成功案例分享

幸福的關鍵在自已,勇敢跨出第一步

結婚前我在服飾店擔任店員的工作,對於服飾業的經營有些許的了解,結婚後因為要照顧家庭和小孩,所以決定自己開店,因為身上沒有多餘的資金,在開店時使用的資金都是透過銀行貸款的方式來籌措,沒想到服飾店開業後生意卻不如預期,每個月帳上的數字結餘都呈現虧損狀態,自身的負債也如雪球般越滾越龐大,而為了維持服飾店的正常營運,於是開始使用信用卡和現金卡的預借現金功能來支撐店裡的開銷,開店這兩年來我的負債已經高達150萬,再也無力繼續負擔的狀況下,最後決定結束營業,進入職場尋找穩定的工作來償還我的債務。

面臨生存與償債之間的抉擇

結束服飾店之後,進入職場工作二年,每月固定的薪水收入僅3萬多元,無法完全負擔每月負債必需支出的金額,只好一直以卡養卡以債養債,勉強維持信用上的正常,而過度的信用擴張使得我每月要付給銀行的利息十分驚人,直到先生發生燙傷的意外,對我的生活無疑是雪上加霜,頓時不知該如何是好,醫生說先生必需要休養兩個月的時間,完全無法工作,此時心中第一個念頭是:「家裡的生活開銷該怎麼辦?先生的住院的費用還有我的負債,一個月加起來要繳6萬多元,我到底要拿什麼來償還?」實在是非不得已的情況下,我只好選擇直接與銀行談個別協商,協商方案一個月要繳3萬元,就在此時我的婆婆因為身體不適,告知我無法再幫忙帶小孩,為了照顧先生與小孩,還有身體不適的婆婆,在蠟燭兩頭燒的情況之下迫使我無法再繼續工作,更無法負擔每月要給銀行3萬元的月付金,最後逼不得己為了維持家庭生活的基本開銷,我只好選擇先放棄繳款。

勇敢承擔,生命會為你找到出路

過了幾年直到女兒要上小學,我才又開始進入職場工作,在工作一段時間後,我接到銀行向法院申請強制扣薪的訊息,頓時真的不知該如何是好,當時身邊周遭的朋友及同事都鼓勵著我,要勇敢去面對自己的債務問題,於是當下就撥了電話到OK忠訓國際,請他們專業的債務管理師協助我處理債務的問題,而OK忠訓國際的債務管理師給予我許多建議,因為對於債務的處理,我實在不知該如何著手,決定委託他們成為我辦理更生的諮詢顧問,因為我已經多年未繳款,所以在OK忠訓國際的債務管理師幫我確認負債的總額後,才驚覺幾年沒繳的債務已經從原本的150萬爆增到600多萬,天啊!這對我而言簡直是天文數字,我這輩子有可能還得完這些債務嗎?真的有機會讓我重新來過嗎?就在我徬徨無助時,OK忠訓國際專業的債務管理師告訴我,不用擔心!他們一定會陪伴在我身旁協助我,請我放心好好的工作,而債務的問題就交給他們OK忠訓國際為我開啟希望之門,我決定向法院聲請更生。

感謝這條路上幫助過我的每個人

申請更生時心裡總是忐忑不安,一直在想法院真的會讓我聲請成功嗎?如果申請沒過我該怎麼辦?面對這龐大的債務又該如何是好?還好有身邊的朋友和同事們總是會給予我加油及鼓勵,憑藉著這份力量支撐著我,就這樣在複雜的心情下,一年的時間很快的就過去,2011年2月我終於收到法院的裁決確認書,我的聲請更生通過了!

向法院聲請通過後我的首年月付金僅12,000元,而後七年的月付金是13,200元,償還債務的期間共8年,我看著確定證明書,想到這一年來內心的煎熬實在無法言語,淚水瞬間潰堤不受控制的一直流下,長久以來讓我無法喘息的債務終於找到了解決的出口,在得知法院裁決的這一刻內心的激動和萬分的感謝不知要如何形容,除了感謝一直在身旁支持我的朋友及同事,我最想要感謝的是OK忠訓國際的專業服務與時時刻刻站在客戶立場設想的同理心,這一年來在辦理更生過程中他們的陪伴和專業親切的諮詢,給了我很多的支持和鼓勵,讓我能夠安心的繼續工作,透過他們的協助後,我真的覺得OK忠訓國際是一個很棒的團隊,如果當初沒有透過他們的協助,現在我的更生聲請可能還無法順利聲請成功,在此我真的由衷的感謝這一路上幫助過我的每一個人。

分享是付出的開始,助人是最終的到達

經過這次的更生成功OK忠訓國際的債務管理師鼓勵我站出來,和大家分享我的故事,幫助一些和我一樣曾經陷入債務困境中的朋友,面對債務這一路的辛苦我都知道而我也走過來了,也請你們一定要勇敢的站出來處理自己的債務問題,只要秉持堅持到底的信念,相信您也會和我一樣有更生成功的機會,順利擺脫債務的問題,這樣才能讓自己有重新來過的機會迎向嶄新人生。

OK忠訓國際 債務清理條例,生命勇者現身說法









: 有不少人以為氣管插管或氣切,病人可能就得躺在床上一輩子,預後很不好,其實,在某些狀況下,及時的插管和氣切是搶救病人生命必須的處置,透過以下的介紹,希望解開大家對插管及氣切的誤解。臺大醫院外科加護病房主治醫師、臺大醫學院麻醉科臨床助理教授葉育彰,接受《好健康》雜誌【生命的抉擇— 談氣管插管、氣切、拔管】諮詢時指出,其實, 醫療處置的「插管」有很多種,有鼻胃管、尿管、各種引流管??等,此處討論的插管,指的是插入呼吸管,又稱為「氣管內插管」。

很多人擔心氣切會在頸部留下一個永久性傷口,其實只要病人本身沒有嚴重的糖尿病或傷口感染,當氣切管拔掉後,傷口大約一星期就會癒合。

Q:我父親罹患癌症末期,最近呼吸困難送醫,醫師說可能需要插管,而且之後有可能需要接受氣切,請問對癌末病人來說,這是否只是徒增病人痛苦而已?

但若是因病情惡化而不得不進行接受插管的病人,則要視病情進展與恢復狀況,例如一樣是肺炎感染,有些病人接受抗生素治療後,肺炎就漸漸改善,穩定後就可以拔管;但若病人年紀大,就容易併發嚴重敗血症,可能就需要兩到三週的時間才會好轉。若病人在罹患肺炎前的身體狀況就很差或同時併發敗血性休克導致多重器官衰竭,就不一定能恢復,有些人可能一直無法自行呼吸,病重甚至可能離開人世。

插管時間不宜過久

若插管時間過久,容易造成口腔潰瘍或出血、氣管潰瘍或出血、氣管?管、氣管狹窄或聲帶受損等併發症,通常只要預估病人需要使用呼吸器超過3週以上的時間,多會建議改成氣切。

氣管切開術 建立呼吸通道

若病人需要長期使用機器幫助呼吸,通常會考慮施行氣管切開術,簡稱氣切,將原本經由口腔或鼻腔進入氣管的氣管內管換成直接從頸部氣管開口處直接放入氣管的氣切管。可是通常一聽到醫師建議氣切後,家屬多會擔心手術時病人會不會很痛苦、氣切管會不會很痛或是代表病人不會好了,其實在執行氣切時通常會使用局部麻醉或全身麻醉,而且病人使用氣切管的不舒服會比使用氣管內管輕微,相關併發症也較少,病人做起呼吸訓練也比較容易。

Q:若接受插管或氣切,是不是一定無法說話嗎?

總之,插管或氣切,是搶救生命的一種醫療處置,適當應用可爭取時間幫助病人度過難關;但若病人已經處於生命末期,考量又有不同。一旦面臨是否插管或氣切的抉擇,家屬應多與醫師溝通,權衡病情做出最適當的決定。

A:不一定。接受氣管內管插管的病人無法說話,如果病人可以發出聲音,則表示可能是氣管內管有異狀。而長期使用氣切管的病人,若意識清楚且力氣夠,在後期可換成可說話的氣切管,只要把氣切管的封閉內管拔出,就可以說話。

除了拔除氣管內管外,還有很多其他管路通常也會列入考慮是否拔除,包括鼻胃管、尿管、胸管、靜脈導管輸液、動脈導管、肛管等和各式引流管。病人在接受安寧緩和醫療時拔不拔這些管路,要考量病人的生命剩下多少時間及管路對病人的影響。

拔管與否的生命拔河

隨著安寧緩和醫療的觀念推展,當生命走向末期、疾病不可治癒且死亡無可避免時,不做無效的急救或治療徒增病人痛苦,逐漸為國人所接受。這包含了不施行心肺復甦術(包括氣管內插管、體外心臟按壓、急救藥物注射、心臟電擊、心臟人工調頻、人工呼吸等標準急救程序或其他緊急救治行為)及不施行維生醫療(指生命末期病人不施行用以維持生命徵象及延長其瀕死過程的醫療措施)。

若病人意識清楚,可在見證人見證下自行簽立意願書,選擇安寧緩和醫療。如果病人意識昏迷,先前又沒有簽署安寧意願書,可由其最近親屬簽署同意書代替之。末期病人符合不施行心肺復甦術或維生醫療之情形時,原施予之心肺復甦術或維生醫療,也可在簽署終止或撤除維生醫療意願書(或同意書)後終止或撤除。例如常有新聞提到,某某病人家屬忍痛同意「拔管」,讓病人可以安詳有尊嚴地走…,就是這類狀況。

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氣切者不一定都得倚賴呼吸器

接受氣切的病人,並非都得靠呼吸器才能呼吸。有些病人呼吸力氣夠,可以在白天自行呼吸,晚上再接回呼吸器。有些病人甚至可以全天自行呼吸,氣切管主要是用來抽痰。公教貸款率利最低銀行

安寧緩和醫療的出發點是以生命末期病人的舒適為主,例如鼻胃管要不要拔,病人裝鼻胃管通常會很不舒服,但若病人有腸阻塞導致腹部很脹,鼻胃管可以把無法排出的消化液引流出來,避免病人嘔吐或嗆到的痛苦,就會考慮不拔掉鼻胃管。

需進行氣切的狀況也可簡單分成下列三種:第一種狀況是在急救或進行全身麻醉時,若因呼吸道構造異常,無法從口腔或鼻腔插入氣管內管時,會採取緊急「環甲軟骨切開術」,先放置暫時的氣切管,待急救成功後,再進行一次氣切手術放置可放比較久的氣切管。第二種狀況則是病人有頸喉部癌症或是嚴重頸喉部感染並壓迫呼吸道,若插管風險很高,就會直接採取氣切。第三種狀況是當加護病房的病人若插管超過兩週且若預期在未來三週內無法脫離呼吸器時,通常會建議家屬改用氣切管繼續使用呼吸器。雖然氣切外觀看起來比插管可怕,但事實上,插管時病人得一直張口含著管子才辛苦,改用氣切管,病人會比較輕鬆,抽痰的不舒服也較輕微。

健康Q&A

南投縣中寮鄉二胎借款Q:若病況好轉,如何脫離呼吸器?

A:當病人的狀況改善後,醫師會開始幫病人進行呼吸訓練與復健,同時會依訓練結果評估病人是否能脫離呼吸器,主要評估病人是否能適當驅動呼吸、呼吸次數、呼吸力氣大小、呼吸耐力、咳痰能力和肺部狀況等項目,若通過所有評估,通常就可拔管脫離呼吸器。有些病人需轉至呼吸加護病房延長訓練時間,以脫離呼吸器。

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插管後 病情改善即可拔管

很多人擔心插管後就很難恢復,其實像接受一般手術全身麻醉插管的病人,通常在手術後就可立即拔管或在加護病房觀察至病情穩定後即可拔管,而接受急救的病人若治療成功,病情好轉,通常也有很大的機會可以拔管。臺北市大同區借錢管道

一圖看懂插管、氣切的差別 原來這樣選對病人比較好

氣管內插管治療 快速給予氧氣

插管是將氣管內管經由口腔或鼻腔、穿過喉嚨、聲門和聲帶再進入氣管,一般會接上呼吸器幫助病人呼吸。需要插管治療的狀況可簡單分為以下三種:第一種狀況是急救時,施行心肺復甦一段時間後,若病人沒有辦法自行呼吸,會進行氣管插管,持續進階急救。第二種狀況是在進行頭、臉部或胸腹等大手術時,無法僅以局部麻醉或半身麻醉的方式進行手術,通常需要先進行全身麻醉及放置氣管內管。第三種狀況常見於加護病房或病房的病人,汽車貸款率利表 因肺炎感染或其他疾病的病情惡化導致呼吸衰竭,需接受氣管插管使用呼吸器支持呼吸,有些病人救得回來,但有些病人的狀況會愈來愈差,無法回復。

A:關於「癌症末期」有一個觀念很臺東縣長濱鄉汽車借款 重要:癌症末期不一定等於「生命末期」,每個癌症末期病人的存活時間都不一樣,而生命末期通常是指病人罹患嚴重傷病,經醫師診斷認為不可治癒,且有醫學上之證據,近期內病程進行至死亡已不可避免者。因每個癌症末期病人所承受的痛苦和癌症惡化速度都不一樣,也須列入要不要插管的考量,應該先跟醫師好好討論並確認父親的狀況是不是生命末期。

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